INTOLERANCIA ALIMENTARIA
La intolerancia alimentaria afecta a cada persona de forma diferente y existen diferentes tipos de intolerancia alimentaria.
Las intolerancias alimentarias son un grupo de reacciones adversas a los alimentos en las que no está involucrado el sistema inmunitario. La causa principal es el déficit parcial o total de alguna enzima que impide metabolizar correctamente algunas sustancias presentes en los alimentos.
Preguntas frecuentes.
En este caso, el organismo no produce la enzima lactasa (ausencia parcial o total, primaria o secundaria).
Síntomas: Aparecen tras la ingesta de lácteos y dependen del tipo de deficiencia de lactasa y de la cantidad de alimento ingerido. El cuadro clínico típico puede incluir, dolor abdominal tipo cólico, distensión abdominal, flatulencia y diarrea entre otros. Aunque otras veces vemos estreñimiento.
Diagnóstico: El diagnóstico habitual se basa en la mejoría clínica tras la eliminación de lactosa de la dieta. Las pruebas diagnósticas son:
– Test de hidrógeno espirado (el de primera elección)
– Test de tolerancia a la lactosa (poco utilizado por ser bastante inespecífico)
– Biopsia de intestino delgado (en raras ocasiones se llega a realizar)
Tratamiento: Tras un período inicial de eliminación de la lactosa, el control dietético de la intolerancia a la lactosa depende de que los afectados aprendan mediante ensayo error cuánta lactosa pueden tolerar. Y en mantener una dieta equilibrada que asegure el aporte suficiente de todos los nutrientes.
Es un trastorno genético en el que aparece un déficit de fructosa-1-fosfaato aldolasa hepática.
Síntomas: Produce vómitos, hipoglucemia, convulsiones, diarrea, daño hepático, ictericia y ascitis. Si sigue ingiriendo fructosa puede ser mortal.
Diagnóstico: Se realiza un Test de hidrógeno espirado.
Tratamiento: El paciente deberá realizar una dieta estricta sin fructosa (ingesta máxima 1-2 gr. de fructosa/día), así como evitar también el sorbitol. Suplementos de Vitamina C y ácido fólico.
El sorbitol es un polialcohol, utilizado como edulcorante artificial en muchos productos “sin azúcar”. También se utiliza como aditivo en la industria alimentaria y la preparación de fármacos.
La capacidad de absorción intestinal de sorbitol es limitada, y si se ingieren grandes cantidades (20-50 gr.) puede causar diarrea osmótica.
Además el sorbitol interfiere en la absorción de fructosa.
Diagnóstico: Test de hidrógeno espirado tras administrar por vía oral fructosa y sorbitol.
Tratamiento: Disminuir la ingesta de estos azúcares hasta un valor que no produzca sintomatología.
Otras intolerancias son a la sacarosa, a la galactosa, a la trealosa (principal azúcar de los champiñones), fenilcetonuria, intolerancias a aditivos alimentarios.
